平均28天的月经周期
你多久才来?
21天?35天还是40天?
由于生活习惯、环境以及工作压力等因素的影响
很多女性对月经不调、月经延迟等现象
已习以为常,认为这是小事
真的是这样子的吗?
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月经老推迟,一查竟是多囊卵巢综合征
90后的L女士是从高中开始出现月经不规律的,月经周期有时30多天,有时长达40天,总觉得不是特别正常,但也没特别在意。
直到与先生同居结婚后迟迟未孕,到医院检查,医生告知是多囊卵巢综合征(BMI为21.37,属于瘦多囊,),而后通过近一年的门诊指导同房也依然备孕未果。
2016年在外院进行了输卵管造影检查,提示:双侧输卵管堵塞,也就是说,这样的情况想要自然怀孕几率几乎为零。
今年4月初,L女士与先生来到东莞广济医院生殖中心要求试管婴儿助孕,女方在罗娜医生门诊就诊。经阴道B超提示:双侧卵巢呈多囊样改变,胰岛素释放试验提示:存在胰岛素抵抗,罗医生给予其二甲双胍治疗;男方精液分析提示正常,符合试管婴儿适应症。
如今,通过试管婴儿助孕,L女士成功怀上双胎,并顺利通过NT检查。
罗医生指出
偶尔的一两次月经推迟
可能与外在因素有关
如工作压力、环境改变,甚至受情绪的影响
这样的情况可以尝试改变生活方式
但如果像L女士这样
月经总是迟迟不来
就不能掉以轻心了
“月经周期的调节是一个复杂过程,主要涉及下丘脑、垂体和卵巢三者的相互影响,形成一个完整且协调的神经内分泌系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)。此外,其他腺体内分泌激素对月经周期也有影响,HPOA的生理功能还受大脑皮层神经中枢的调节。所以,导致大姨妈推迟的原因也有很多。
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大姨妈推迟的主要原因
1.多囊卵巢综合征
多发生在青春期、生育期。多囊的患者往往本身存在高雄激素等的内分泌的紊乱,会抑制卵泡的生长、成熟,导致卵泡不能从卵巢正常排出(B超看到的卵巢多囊样改变其实就是一群未成熟的卵泡堆在卵巢中),以至于大姨妈不能如期而至,通常表现为月经稀发、经量少和闭经,由于持续无排卵状态,常导致不孕和妊娠后流产。还可出现多毛、痤疮、肥胖,合并糖尿病、心血管疾病等表现。
2. 卵巢功能下降
卵巢储备功能(OR)是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精卵泡的能力。女性随着年龄的增长,卵巢内存留的可募集卵泡数目减少,产生卵子能力下降,卵母细胞质量下降,分泌功能也降低。最终会发展至卵巢早衰(POF),研究报道大约需要0.5-6年。
罗医生介绍,如月经稀发或频发,需要警惕卵巢功能减退,如并发卵子质量下降或排卵障碍等,这样的情况将会导致不孕。
3.甲状腺疾病、高泌乳素
甲状腺是产生激素和调节新陈代谢的腺体。患有桥本氏病等甲状腺疾病,荷尔蒙失调可能会影响月经周期。高泌乳素也会导致月经不规律等。
除此以外,肥胖、低体重、药物的影响以及宫腔操作手术等都会影响月经周期的紊乱。
月经是女性健康的晴雨表
任何微小变化都很可能征兆着
身体哪个环节出了问题
如果你经常出现月经推迟的现象
一定要引起重视
罗娜
诊室负责人丨主治医师
中南大学湘雅医学院生殖医学硕士,师从范立青教授(中信湘雅生殖与遗传专科医院副院长、中华医学会生殖医学专业委员会副主任委员)、广东省临床医学学会生殖医学专业委员会青年委员、深圳市健康管理协会生殖健康多学科分会委员、曾于美国加州大学访学。
曾在深圳武警医院生殖中心工作近10年,并于2017年-2018年在美国加州大学(欧文分校)妇产科学访学。罗医生有着丰富的生殖医学临床经验,参与处理超促排及取卵周期1000余个/年、冻胚移植周期1500个/年,累计周期1万余例,所在团队妊娠率达国内较高水平。
擅长:各超促排卵方案及冻胚移植子宫内膜的准备及预处理,对不同病情实施个性化方案;掌握B超介导下经阴道取卵术、胚胎移植术、卵巢囊肿穿刺技术、卵巢巧克力囊肿穿刺术、人工受精技术等辅助生殖技术;擅长各类不孕症的诊治:输卵管性异常、盆腔炎性疾病、子宫内膜异常、子宫粘膜下肌瘤、生殖道发育异常、排卵障碍(持续性无排卵、卵巢早衰和卵巢功能减退、黄素化卵泡不破裂综合征)、免疫性不孕、不明原因不孕、复发性流产等。
未
完
待
续
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