东莞一女子15年20次手术怀孕未果，试管助孕2个月成功怀上

今年40岁的黄女士，曾在2005年怀孕1个多月后发生自然流产，而后一直备孕未果。

为尽快怀孕，从2006年至2020年间，黄女士曾在一家医院进行了将近20次的输卵管通液术，但依然未孕。黄女士说，由于害怕做试管生出来的宝宝不健康，也听说过做试管会导致卵巢早衰，试管过程痛苦折腾等，所以一直通过做输卵管通液术来治自己的不孕不育，从而用自然受孕的方式怀孕。

今年5月，眼见自己即将步入40岁大关，再想生育恐怕更加困难了。于是，她改变了主意，想通过试管婴儿技术助孕。一番打听后，黄女士与丈夫决定前往东莞广济医院生殖中心就诊。

东莞广济医院生殖中心主任刘艳香是黄女士的接诊医生。患者就诊后，她根据患者情况为其安排了宫腔镜检查、双侧输卵管插管通液术、内膜活检术。术中发现，黄女士宫腔粘连（中度），以及双侧输卵管堵塞。而另一方面，男方精液检查基本正常。

考虑黄女士夫妇有过多次输卵管通液术史，双侧输卵管堵塞，宫腔中度粘连，以及生育高龄等综合情况，医生建议他们采用试管婴儿助孕。

征得黄女士夫妇同意后，医疗团队为黄女士制定个体化促排方案。经过前期的将调促排、取卵取精以及胚胎培养，6月，黄女士可以进行胚胎移植手术了。术中，医疗团队移植了2枚鲜胚，并在两周后验孕成功，B超显示为单活胎。也就是说，黄女士子宫内已经怀上一个成活的宝宝了。看着自己圆鼓鼓的孕肚，黄女士说：“以前老想着自然怀孕，不想做试管那么折腾，没想到试管助孕2个月就成功了。如果当初没有想那么多，直接去做试管婴儿，搞不好孩子都好大了！”

刘艳香表示，试管婴儿技术给不孕不育夫妇带来了生宝宝的希望，但是仍有不少人像黄女士一样对其存在着不正确的认知。她指出了3个人们对试管婴儿技术的认识误区：

误区一：认为试管婴儿在体质、智力等方面比自然受孕的孩子表现差。

答：试管婴儿与自然受孕的孩子表现无异。试管婴儿与自然受孕最大的区别在于受精“地点”，一个是在实验室中的培养皿，一个是在女性的输卵管。但当被移植回体内之后，试管婴儿在女性子宫内的生长发育过程与自然受孕的胎儿并无差异。

误区二：做试管会导致卵巢早衰。

答：促排卵药物的使用不会影响卵巢功能，更不会导致提前衰老。在自然状态下，每个月若干数量的基础卵泡中，仅有一个卵泡发育成熟并排卵，而其他的基础卵泡则自行退化，里面的卵子也随之凋亡。

促排卵药物能使这些本该闭锁的卵泡也长大成熟，尽可能获得更多的卵子，这属于“变废为宝、资源回收”，不会额外耗损卵子的库存量，因此不会“提前掏空”卵巢。目前的报道也尚未发现促排卵人群衰老加速等情况，所以不必担心。

误区三：认为反正做试管，晚点生也没关系。

答：尽管现在辅助生殖技术越来越发达，但是即使开展试管婴儿，它的成功率也是和年龄密切相关的。20多岁的年纪，如果本身没有什么致病因素，通过试管婴儿怀上并不难，然而年纪越大成功率越低，如果卵巢储备功能耗竭，没有优质的卵子来受精培养胚胎，医生也是“巧妇难为无米之炊”。广济生殖中心2021年1到9月份数据显示：新鲜周期小于35岁成功率为69.05%；35-40岁成功率为52%；大于40岁成功率仅为13.64%。

鉴于此，建议35岁以上的大龄夫妇一旦发现自然怀孕困难，就要进行全面检查明确原因，如果合适的话就可以考虑试管婴儿助孕。

此外，40岁或以上已作为试管婴儿的一个指征，对于40多岁的女性，如身体健康又有强烈的生育要求，建议尽快尝试试管婴儿，与时间赛跑，抓住机会赶上怀孕的“末班车”。同时还要做充分的准备，包括孕期的检查，确定是否适合妊娠，还要加强孕前锻炼与身体管理等。
 

文章来源：i东莞
 

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