奶奶辈们生孩子——没有检查和备孕的时代,似乎完全不费力:“多大个事儿啊?干活生娃两不误!”
妈妈辈们生孩子——生活有所改善,但生娃还是一切从简,哪懂什么孕检产检。
到了80、90后,迎来精神经济时代——备孕生娃当然少不了到医院做好各项孕前检查,然鹅,完事儿还不一定能怀上……
为什么越来越多的人怀不上孩子?
归根到底,还是身体出了问题
我们知道,受孕或妊娠的必备条件
必须是男女双方生育功能均正常
包括以下四大方面
1.卵巢可以正常生产成熟卵子,并且能够顺利排出;
2.有数量足够、活动能力正常的成熟精子顺利排出,并穿越阴道、宫颈、输卵管与卵子相遇;
3.精卵能在输卵管相遇、受精、卵裂,形成胚胎;
4.胚胎在输卵管的帮助下成功进入宫腔并在子宫内膜着床。
以上环节中的任何因素受到影响
均可能会导致不孕
根据受孕的机理和环节
不孕症的原因复杂多样
可为单种病因所致
亦可为多种因素所致
1、输卵管盆腔因素:约30-45%
包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏,使得输卵管僵硬、粘连、闭塞。盆腔粘连导致输卵管远端闭锁,均影响输卵管的功能,导致不孕。
在输卵管检查中,并无功能性检查,仅有通畅性检查,若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞,影响了输卵管功能,亦会导致不孕。
2、排卵障碍:约20-40%
主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。
女性无法自主排卵自然不会有下一步受精卵的出现,并且这些疾病往往伴随着月经不调等其他问题。所以育龄期女性一定要关注自己的月经情况。
3、子宫内膜异位症:5-15%
子宫内膜异位症导致不孕的机理较为复杂——盆腔粘连、影响输卵管的功能;卵巢功能的改变,卵巢储备功能降低;影响子宫内膜接受性,降低胚胎着床率;前列腺素改变等。
4、子宫因素:5-10%
子宫体因素:子宫畸形、子宫肌瘤:粘膜下,壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎:结核性、慢性非特异性、子宫缺失(先天性或因疾病切除)。
宫颈因素:对受孕的影响相对较轻,宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。
5、男性因素:25-40%
(1)少弱畸精症及无精症:精子数过少,活力减弱,形态异常,无精子。原因:
(2)性功能异常
6、免疫性不孕:约5-10%
男女双方均可产生抗精子抗体,抗精子抗体存在部位:血清,宫颈粘液内,精浆内, 精子表面。及其他免疫性因素。
7、不明原因不孕:约10-15%
经现有各种检查证实无明显不孕原因,或现有检查不能解释不孕的原因。
8、年龄因素:
年龄对生育力的影响:不论是女性亦或男性,随年龄的增加,生育力都会明显降低。
按照女性生育力进行的女性生育分期
20-30岁:最佳生育期
30-40岁:生殖功能下降期
40-50岁:生殖功能末期
随着辅助生殖技术的成熟发展
试管婴儿技术也越来越被接受与认可
并成为众多求子家庭的最后的“救命稻草”
生殖医生介绍:80%由各种不同病因导致的不孕,经过科学治疗就能解决问题,实现自然受孕,不需要做试管婴儿;只有20%左右的患者需要辅助生殖技术,不是所有的患者都适合做试管婴儿。
因此,因地制宜
根据不同患者的具体情况具体分析
采用个性化,综合性的治疗手段
是治疗不孕不育的关键
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完
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续
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