都说生活总有起起落落
身材总有胖胖瘦瘦
但有些人的落落落落落……
胖胖胖胖胖~
似乎有点太多了
一切,都因这可恶的多囊卵巢综合征!
“近几年来,妇科内分泌门诊多囊卵巢综合征的患者越来越多,2007-2011年我国对年龄在19-45岁之间的15924名汉族女性进行流行病学调查,发现中国汉族女性多囊卵巢综合征的患病率为5.61%,但仅有9.61%的患者意识到自己可能患有内分泌或者妇科方面的疾病。
身高164cm,体重80kg
BMI指数达29.75的Z女士
便是一名多囊卵巢综合征患者
25岁的Z女士与先生同居结婚5年(2018年结婚),未避孕一直未孕。平素月经欠规律,月经周期20-60天,持续10余天,量中,无痛经。
2019年4月,于外院检查两次简易OGTT,提示糖耐量异常,给予了二甲双胍片口服治疗。去年4月份,于外院查AMH5.61ng/ml。
男方去年5月、8月、9月于外院进行精液检查,三次分别提示重度少精子症、极重度畸形精子症及重度畸形精子症,同时提示弱精子症。
同年10月,Z女士转诊来到东莞广济医院生殖中心张金玉主任门诊就诊要求试管婴儿助孕。
经B超提示双侧卵巢窦卵泡共24个。11月经宫腔镜检查提示:宫腔形态正常,子宫内膜菲薄,厚薄不均,宫腔轻度充血,宫腔下段前壁可见小血管增生,宫腔镜同步进行了子宫内膜息肉摘除术+子宫内膜活检术,术后病理显示(宫腔)轻度慢性子宫内膜炎,局部呈子宫内膜息肉改变。
根据患者的检查结果及病史记录,张主任诊断其为原发性不孕+多囊卵巢综合征+代谢综合征(糖耐量异常等)+子宫内膜炎(轻度)+子宫内膜息肉。结合男方情况,张主任认定符合试管婴儿适应症,且为其制定了个体化的促排方案。
去年12月份,张主任为Z女士取卵19枚,形成7枚可利用胚胎(6枚囊胚,1枚D3天胚胎),为预防卵巢过度刺激综合征,取消鲜胚移植。
今年3月底,张主任为备孕多年的Z女士移植1枚囊胚,成功好孕,如今已顺利过NT。
那么,什么是多囊卵巢综合征?
它有哪些特征呢?
多囊卵巢综合征(PCOS),是育龄期妇女常见的一种复杂的内分泌紊乱及代谢异常所致的疾病,以月经稀发或无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经不规律、不孕、肥胖、多毛、痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
“根据2018年《多囊卵巢综合征的中国指南》中诊断:
月经稀发或闭经或不规则子宫出血(必需要条件)。
再符合以下2项中的1项:
(1)高雄激素血症的临床表现和(或)高雄激素血症。
(2)B型超声可见卵巢多囊样改变:卵巢体积正常或增大,包膜回声增强,卵巢四周或散在多个囊性卵泡,≧20个,其直径2-9mm, 和(或)卵巢体积≧10ml。
对于多囊卵巢综合征
人们的认知通常为
月经不规律、肥胖、影响怀孕……
但其实,它的危害远不止是不孕不育
澳大利亚学者发表在《临床内分泌和代谢学杂志》的一项大型回顾性研究揭示, 多囊卵巢综合征(PCOS)患者出现其它疾病的风险将增加,包括心血管疾病、代谢性疾病、心理性疾病、肿瘤性疾病和生殖功能异常等。
张主任指出,PCOS并非单纯的妇产科疾病,它与多种疾病存在显著关联,此病对女性健康的影响是贯穿一生的。医生需要重视患者的主诉,但同时也需要从整体评估其健康状况,包括可能引起心脏病、脑卒中和糖尿病的风险因子,即使年轻患者也应如此。
青春期及性成熟期:可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症
育龄期:不孕和反复流产、各种妊娠并发症的困扰
绝经期:患子宫内膜癌等妇科肿瘤机率增加
同时,由于多囊卵巢综合征至今病因不明确
导致其治疗存在一定难度
因此,对于多囊卵巢综合征的管理
是一场“持久战”
虽然多囊卵巢综合征目前无法治愈
但它并不是绝症,也没有想象的那么可怕
生育愿望也并不是遥不可及
研究显示,多囊卵巢综合征患者体重减少5%-10%,有助于改善胰岛素抵抗及排卵状况。
因此,运动和饮食控制
是多囊卵巢综合征有效的治疗方法
对此,我们可以先设定个小目标
今天坚持好,明天就再继续
一天天坚持下来,会有惊喜的!
张金玉丨主任医师丨学科带头人丨中心主任
国家辅助生殖技术管理专家库成员、广东省医学会生殖医学分会第一、第二届委员会副主任委员;曾任广州军区总医院(陆总)生殖中心主任,有着20多年的生殖医学、人类辅助生殖技术从业和管理经验。
擅长:辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)、卵巢早衰、多囊卵巢、高龄备孕、子宫腺肌症、疑难不孕、反复种植失败,子宫内膜及卵巢的干细胞的治疗。
广济试管婴儿,给父母一个完整的家! 咨询电话:0769-27227518 医院地址:东莞市凤岗镇雁田镇田北路1号
生殖医学主任医师,生殖医学硕士研究生学历毕业于第一军医大学,...… [详细]
刘艳香 副主任医师 擅长不孕不育的诊断、各项辅助生殖技术的诊...… [详细]
彭爱琴 主治医师 擅长妇产科不孕不育的诊断与治疗,熟练掌握妇...… [详细]
吴迪 实验室副主任 高级胚胎学家,医学硕士,毕业于新疆医科大...… [详细]
张宏斌 生殖男科主任,主治医生 第二军医大学军医系毕业,中华...… [详细]
程红,毕业于华中理科大学临床本科,从1999年在湖北省第三人...… [详细]
东莞广济试管婴儿,用科学的方法助您好孕!
Copyright © 2011-2024 东莞广济医院 www.dgivf.com.
医疗广告审查证明文号:粤(S)广[2024]第05-20-243号
医疗机构执业许可证:377421441900410153
粤ICP备17012054号 粤公网安备 44190002001632号
医院地址:东莞 • 凤岗 • 雁田镇田北路1号(沙岭车站往南500米)。
接诊时间:周一到周日,上午:08:00-12:00,下午:14:00-17:30