胚胎着床的过程就像种庄稼
想要有所收获
不仅要有优质的种子(胚胎)
还要有肥沃的土壤(子宫内膜)
在生殖中心
胚胎移植前
许多姐妹因内膜因素而取消移植
那么,什么样的子宫内膜
才适合胚胎宝宝安家呢?
今天广济医院生殖中心黎译励医生
就与大家讲解关于“薄型子宫内膜”的问题~
我们知道,子宫内膜的厚与薄是有周期性的,子宫内膜功能层受雌激素和孕激素的影响,随着月经周期产生周期性的改变,要判断一个内膜的测值是偏厚还是偏薄,必须知道其所处的月经周期的节点(比如,是月经期、卵泡早期、排卵期或黄体期)。
黎医生指出,内膜不论是过厚或者过薄都不利于好孕!一般到排卵期时厚度在8-13mm之间为佳。
那么,为什么子宫内膜会变薄呢?
需要如何治疗呢?
子宫内膜薄可能由多种因素引起的,包括反复宫腔操作(如流产、引产、清宫、宫内节育环放置等)、药物影响、基因因素等。
黎医生特别指出,反复的宫腔操作损伤子宫内膜,严重者会导致内膜修复障碍,继发子宫内膜菲薄或宫腔粘连。国内学者郝洁调查显示人工终止妊娠可使薄型子宫内膜的发生率增高20倍。
反复的宫腔内操作损伤子宫内膜,严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。B 超下表现为子宫内膜菲薄,内膜连续性中断,宫腔内局部积液等;宫腔镜下可见宫腔呈不同程度的狭小、变浅,呈桶状或针孔状,宫腔内广泛瘢痕及肌性粘连索形成等。中重度宫腔粘连的患者子宫内膜基底层破坏较严重,内膜间质内微血管的闭锁。
所以
老是做人流的姐妹
可要悠着点了
子宫内膜可是“一去不复返”~
而对于薄型子宫内膜
该如何治疗呢?
手术治疗
01
针对已知病因的子宫内膜薄者如宫腔粘连、有结核灶等,当积极治疗,祛除病因,可行宫腔镜下粘连松解,并放置宫内节育器,同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长;有结核感染予抗结核治疗。
补充雌激素
02
内膜是在雌激素刺激下生长的,目前采用改善内膜厚度的方法可使用雌激素,医生会根据每个患者不同的情况来制定需要用药的时间及药量。
放松心情
03
放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法,这一点非常重要。在试管婴儿的疗程中好的心态也能提高试管成功率哦~
当然,关于子宫内膜容受性
仍有许多未知有待我们进一步研究
在临床治疗中
还需结合多方面的因素综合考虑
制定对症治疗方案
黎译励丨主治医师
中西医结合临床专业,毕业后到中国人民解放军第一八一医院(国家三级甲等医院)妇幼中心工作三年。2010年至今就职于东莞广济医院,从事妇产科工作十余年,积累了中西结合治疗不孕症、妇科生殖内分泌疾病诊治等方面的丰富经验。
2017年到湖南省第二人民医院及若光医学中心进修,师从王若光教授,在王若光教授的悉心指导下对妇科、生殖内分泌相关疾病如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、异常子宫出血及复发性流产的中西医结合诊疗有深刻的认识和独到的治疗理念。2018年5月到湖南中信湘雅生殖与遗传专科医院进修人类辅助生殖技术,并取得考核合格证书。
东莞广济医院生殖中心部分专家简介
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生殖医学主任医师,生殖医学硕士研究生学历毕业于第一军医大学,...… [详细]
刘艳香 副主任医师 擅长不孕不育的诊断、各项辅助生殖技术的诊...… [详细]
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