试管婴儿技术的成熟与发展
为众多不孕家庭带来了福音
然而有一部分患者却因卵巢功能不良
卵泡少而求子希望渺茫
西医认为卵巢功能减退是自然规律,不可逆转,即便市场上有各种各样的保健品宣称可以改善卵巢功能、提高卵子质量,但这些依旧没有被普遍认可。
那么中医调理可扭转卵巢功能的不良的局面吗?
FSH从14.67降至9.94——中医调理改善卵巢不良局面
38岁的J女士与先生结婚多年未孕而走上试管婴儿之路。
2019年1月,J女士于东莞某医院做了性激素六项检查,结果显示FSH14.67mIU/MI,AMH为0.57ng/ml。
去年9月,经朋友介绍J女士来到广济生殖中心要求做试管婴儿助孕。经B超检查其窦卵泡计数(AFC)仅为1个,结合其前期各项检查,医生诊断为卵巢功能严重减退。
什么是卵巢储备功能减退?
卵巢储备是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,而卵巢储备功能反映了女性的生育潜能,卵巢功能减退是指卵巢中卵子的质量和数量下降;生育能力以及对卵巢刺激的反应较同龄人下降。卵巢储备功能下降(DOR)的诊断标准为:早卵泡期阴道B超提示双侧卵巢AFC为5-7个,FSH>10mIU/ml或AMH<0.5-1.1ng/ml。
鉴于其各项检查不理想,即便做试管婴儿也可能将面临“无卵可取”的局面,医生建议患者到生殖中医馆进行中医调理。
去年10月,J女士来到广济生殖中医馆范刚医生门诊求诊。范医生辩证施治,为其制定了针灸+中药的调理方案。期间还根据其身体情况有针对性地调整用药。通过将近一个月的调理,患者再次抽血检查,其FSH下降至9.94 mIU/MI。这个结果说明,患者卵巢功能由原来的极重度衰退,改善为中度衰退。
乘胜追击,医生为J女士安排了自然周期促排方案,11月成功取卵1枚,形成1枚可利用胚胎。
12月上、下旬,通过自然周期取卵两次,分别获卵1枚,形成1枚可利用胚胎,也就是说通过三次取卵获取了3枚可利用胚胎。
今年1月初,医生为其移植2枚胚胎(剩余1枚胚胎进行冷冻),非常幸运的是一次移植成功,有1枚胚胎成功着床。今年9月底,J女士顺产剩下一名7斤多的男宝宝,圆了J女士多年的母亲梦。
中医调理——如何扭转卵巢功能不良局面?
从以上病例中,可以看出,通过中医调理,一定程度上是可达到改善卵巢功能的效果的。那么,中医是如何扭转卵巢功能的不良局面呢?
范医生指出,卵巢功能低下的女性,临床表现多样,以烘热出汗、头晕耳鸣、咽干口燥、腰膝酸软、烦躁失眠等心肾不交的临床表现最为常见。中医认为女子的卵巢功能有赖于肾精充足,肝气调达,气血通盛。辨证论治的应用中药汤剂或者中成药,如:左归丸、定坤丹、逍遥丸、四物汤等,可以起到补肾疏肝、健脾养血的功效,以促进卵巢功能的自身修复。
此外,《重广补注黄帝内经素问》提出八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三岐”。可见人体经络与生殖关系非常密切,临床上常选用关元、中极、三阴交等穴位针刺使得冲任和合,调节卵巢功能。
卵巢的衰退就像走下坡路的汽车,紧张、焦虑、熬夜、精神压力等都是它的助推器,令其迅速下滑,而进入试管周期的女性最容易受到这些因素的影响。此时,中医的优势就发挥出来了,无论是中药还是针灸,都可以调整机体状态、改善焦虑情绪,从而使这辆走下坡路的汽车减速慢行,甚至可以短时间的上坡,这样卵泡数量和质量就有可能增加,就有更大的机会得到好的胚胎。
范刚医生·有话说
需要指出的是,卵巢功能低下的患者使用中医药调治有其优势,但临床容易出现反复,疗程较长,疗效缓慢,需要患者及其家庭的积极配合,必要时尚需中西医结合治疗。
此外,做中医理疗,还需要自我心理调节,及时放松和调整紧张心态,缓和与消除焦虑不安的情绪。做一些自己喜欢的事情,如欣赏音乐,阅读有益的书籍报刊,或找家人亲友倾诉,心情会舒畅,内心压抑也会逐渐消失,更加达到事半功倍的效果。
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