随着社会的发展
生活成本增加
人们的生育意愿也在逐年降低
当然,也不乏一些夫妇“想怀而怀不上”
相关数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年12%-15%左右,不孕不育者约5000万。
而且,女性不能自然生育呈现出年轻化趋势。
2013年,全国妇联公布的统计数据显示,在患不孕症的人群中,有66%的女性年龄低于30岁,女性不孕症年轻化已是一个不争的事实。
那么
导致女性不孕的原因有哪些?
年龄对生育能力有那些影响?
目前有哪些治疗不孕症的方法?
导致女性不孕的原因
导致女性不孕的原因有很多,主要包括年龄因素、输卵管盆腔因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、子宫因素、男性因素(如少弱畸精症及无精症等)、免疫性不孕、不明原因不孕、其他(如精神因素、营养因素)等。
而年龄是影响怀孕成功率最原始的因素,其对女性生育力亦具有非常深刻的影响。
年龄对女性生育能力的影响
1.卵子数量质量下降
女性的卵子从一出生就固定了,出生后数目不再增加,年龄越大,卵子在卵巢中存积的时间越长,有些卵子的染色体会发生“老化”,出现衰退。
而且,随着年龄的增大,卵巢功能亦逐渐衰退,卵巢中的卵子接受感染、放射线、被污染环境中有害物质的机会也就越多,增加染色体突变的概率,导致畸形儿增多。
需要指出的是,女性30岁以后其卵巢储备功能(窦卵泡数目和卵子质量)逐渐降低;35岁(一般认为:大于35岁视为产科高龄)之后下降尤为明显,40岁以后达到警戒线!
2.高流产率+低活产率
高龄女性生育的流产率逐步升高、妊娠并发症也会增多,活产率大大降低:
≥35岁女性各年龄组的流产率
35岁-44岁:40%
>45岁:60%-65%
≥35岁女性各年龄组的活产率
39岁-42岁:12.7%
42岁-44岁:5.1%
46岁以上:趋近0%
3.孕期并发症增加
从30岁开始,小部分女性会出现生殖系统并发症,比如子宫纤维化、卵巢功能不健全的风险上升。此外,与年轻女性相比,35岁及以上妊娠女性,发生异位妊娠风险增加至4-8倍。同时,随着年龄的增加,非整倍染色体异常的风险也在增加,更容易发生胎儿畸形、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、死胎等情况。
此外,年龄较大女性发生早产的风险较高。瑞典的一项研究表明,在20-29岁、40-44岁和45岁及以上女性中,小于32周,发生早产率为1.01%、1.8%、2.24%。
治疗不孕症的方法
辅助生殖技术的发展,给求子家庭带来了生育的希望,并成为高龄生育的后悔药。
药方一:监测排卵+指导同房
主要适合这几类夫妇:求子心切却久备不孕;不明原因不孕的夫妇; 月经失调的女性;患有多囊卵巢综合征(PCOS);复发性流产的女性;卵巢储备功能下降的女性;免疫性不孕的女性,比如抗精子抗体很高的女性
药方二:促排卵+人工授精
适应症:排卵正常,输卵管通畅,男方精液正常或轻度异常。
药方三:试管婴儿
适应症:3周期人授不成功,或者存在输卵管因素、子宫因素、男方因素等不孕因素时。
但是!后悔药≠仙丹妙药!尽管现在辅助生殖技术越来越发达,但是即使开展试管婴儿,它的成功率也是和年龄密切相关的。20多岁的年纪,如果本身没有什么致病因素,通过试管婴儿怀上并不难,然而年纪越大成功率越低,如果卵巢储备功能耗竭,没有优质的卵子来受精培养胚胎,医生也是“巧妇难为无米之炊”。
生育还是要遵循自然的规律
广济生殖中心提倡:
适龄生育,优生优育!
生殖医学主任医师,生殖医学硕士研究生学历毕业于第一军医大学,...… [详细]
刘艳香 副主任医师 擅长不孕不育的诊断、各项辅助生殖技术的诊...… [详细]
彭爱琴 主治医师 擅长妇产科不孕不育的诊断与治疗,熟练掌握妇...… [详细]
吴迪 实验室副主任 高级胚胎学家,医学硕士,毕业于新疆医科大...… [详细]
张宏斌 生殖男科主任,主治医生 第二军医大学军医系毕业,中华...… [详细]
程红,毕业于华中理科大学临床本科,从1999年在湖北省第三人...… [详细]
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