输卵管堵塞复通率有多高?

　输卵管阻塞性不孕是阻碍孕育的一大原因，约占女性不孕不育症原因的30%~40%。复通输卵管是怀孕的关键，那么，输卵管堵塞复通率有多高?

　　医生表示：输卵管阻塞手术复通成功率决定于阻塞的病理变化与手术的方法和技术。输卵管破坏比较大的、范围比较广的，成功率极低。破坏虽比较严重，但范围未累及整个输卵管，尤其远端及其周围比较正常，复通成功率较大。

　　常有的输卵管阻塞手术方式有以下几种：

　　(一)输卵管吻合术：输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于：

　　(1)输卵管结扎绝育后生育能力再建;(2)异位妊娠施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;(3)纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。

　　(二)输卵管子宫角吻合术：适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻，子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉，也可在绝育术或异位妊娠手术后进行。

　　(三)在子宫角处输卵管子宫植入术：适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管间质部不通者。

　　(四)粘连松解术：适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。

　　(五)输卵管伞成形术：适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻，且尚能辨认出输卵管伞，有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。

　　(六)输卵管造口术：适用于输卵管完全梗阻，伞端不可辨识者，例如输卵管积脓和输卵管积水。

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　　输卵管堵塞复通率有多高?

　　据临床数据统计，为重建生育力进行显微外科吻合术的患者，术后有40%～85%宫内妊娠，平均为58%。壶腹一壶腹吻合术后妊娠率为42%。而峡一峡吻合术最高，为75%。用钳或环绝育者及输卵管结扎小于5年者重建生育力效果特别好，总计为85%。

　　另外有研究显示：传统输卵管子宫植入术后妊娠至足月者达31%。与之相比，应用显微外科进行输卵管子宫角吻合术者为53%。传统的输卵管造口术后有8%～35%足月妊娠，进行显微外科之后有30%。提示显微外科手术的成功率为非显微手术的2倍。

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