双侧输卵管结扎后还能怀孕吗？疏通术or试管婴儿?

输卵管是女性内生殖器的重要组成部分，其外观是两条细长而弯曲的管道，左右各一，分别位于子宫两侧，它是连接精子和卵子的“桥梁纽带”，具有运送精子、拾取卵子及把受精卵送回到子宫腔的重要作用，是生命起源的必经之路。

由于早年计划生育政策，许多女性生娃宝宝后为了避孕而选择了这“一劳永逸”的避孕方式——“输卵管结扎”。

随着二孩/三孩政策的放开或离异后再婚，许多家庭又有了再生育的计划，这让既往进行输卵管结扎的女性朋友犯了难。

在生殖中心，常常有患者会问：“医生，输卵管结扎了还可以怀孕吗？”“医生，输卵管结扎后想怀孕是做复通术还是试管婴儿？”

回答这两个问题前，我们先看以下这个病例。
 

今年35岁的C女士是二婚，2007年、2014年先后与前夫生下一儿一女后，考虑没有再生育的需求便于外院做了“双侧输卵管结扎术”。2017年婚姻破裂后与前夫离异。

2018年与现夫同居结婚，为再生育期间在外院进行了双侧输卵管复通术，备孕未果。

去年6月，为再生娃，夫妇俩来到东莞广济医院生殖中心，女方在刘艳香主任门诊就诊要求试管婴儿助孕。经全面的术前检查，男方被诊断为重度少弱精子症+左侧精索静脉曲张，女方双侧输卵管结扎，根据夫妻双方的情况，刘主任建议二代试管婴儿助孕。

经过二促三移，今年5月份C女士顺利怀上双胎。

输卵管结扎了后想再次生育

一般有两种选择

一是腹腔镜下输卵管整形和疏通术

二是试管婴儿治疗

刘主任指出，医学上虽然把输卵管结扎手术称为绝育手术，但它只是阻止了精子和卵子的结合，对女性其他器官和内分泌功能并没有影响。

那么，是不是只需将结扎的位置松开，重新疏通输卵管，就可以怀上宝宝呢？

答案是否定的。

输卵管结扎复通术属矫形手术，系切除原有结扎部位的瘢痕，通过输卵管吻合术、造口术或宫角移植术使输卵管恢复通畅。

手术的成功几率主要取决于输卵管节育位置（输卵管节育的位置可能在峡部、壶腹部或伞端，位置不一样修复难度也不一样）、损伤程度（输卵管节育的方式主要有剪断、切除、线绑和银夹四种，不同方式对输卵管的损伤程度不一样，有的可能会切断并用电烧灼破坏内径，有的甚至会切除一段输卵管）和医生的技术（输卵管非常细，因此，复通手术对医生的要求极高）。

对于年龄没有超过35岁的患者

如果排卵正常，男方精液也正常

可尝试腹腔镜下输卵管整形和疏通术

术后第二个月便可备孕

半年内备孕效果为佳

经介入或腹腔镜治疗复通后1年以上未孕

或者根据夫妻双方情况

尽早考虑试管婴儿治疗

试管婴儿在治疗输卵管性不孕效果更为突出

目前试管婴儿技术也较为成熟，妊娠率较高

 广济试管婴儿，给父母一个完整的家！

咨询电话：0769-27227518

医院地址：东莞市凤岗镇雁田镇田北路