了解输卵管是否通畅有很多种方法,常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜三种。这几种检查方法均要求月经确实干净后3~7天之内进行,术前术后1周禁止同房。那么输卵管阻塞,哪种检查方法最好?
1、输卵管通液术是最常用的方法,价格不贵,但有一定的局限性,准确性稍低,据临床观察,输卵管阻塞伴扩大积水的患者及输卵管受刺激后痉挛收缩等因素均可影响检查效果,故可作为输卵管阻塞性不孕的初步诊断方法及输卵管轻度黏连堵塞的治疗方法。
2、造影和腹腔镜准确性高,是确诊输卵管阻塞的可靠手段,子宫输卵管造影更是国际卫生组织推荐使用的诊断方法。一般来说,如果3次以上输卵管通液术检查均报告输卵管不通畅的,可以考虑行造影检查。
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温馨提示:以上3种方法同时还有治疗作用。但是输卵管通畅性检查的禁忌证并不是每个人都能够进行输卵管通畅性检查的,有下列情况者不能进行检查。
①有阴道流血的患者。此时如果行输卵管通畅性检查,容易造成感染等并发症。
②患有严重的心、肺疾病,不能耐受检查的。
③因输卵管通畅性检查均要求在月经彻底干净后3~7天进行,太早因仍有血窦开放易引起逆流和栓塞,太晚则子宫内膜增生较厚,容易引起误差和出血,甚至可引起子宫内膜异位症。因此,月经期和经后3天以内,7天以上原则上不行检查。
④急性炎症尚未得到控制的,因输卵管通畅性检查会有轻微的损伤,有的人会有少量阴道流血,如果存在急性炎症如阴道炎、肺炎、急性盆腔炎、泌尿系感染等,都不宜进行检查,以免造成炎症扩散。
⑤其他。碘过敏者禁止行X线下子宫输卵管碘剂造影。内出血者禁行腹腔镜检。
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