在这个看脸的时代，做试管婴儿也要看“颜值”！

在这个看脸的时代

无论什么年龄

长得好看就是有优势啊！

没错，就连做试管婴儿

也要看颜值

要选大眼睛、双眼皮、高鼻梁

最好还有个小酒窝？

为了保证试管婴儿的成功率

在胚胎移植前

胚胎学家要从优中选优，最优移植

那么，在肉眼无法看见的胚胎里

胚胎学家究竟是如何判别胚胎质量好坏的呢？

哪一个最有成功妊娠的可能？

 今天，由广济生殖中心胚胎实验室吴迪主任与我们分享胚胎选取的相关知识~

尽管光看脸会有些许误差，但目前公认的最快、最有效的无创性选择胚胎的方法仍然是“胚胎的形态学分析”，也就是——刷脸！胚胎学家通常会根据国际上公认的——通用形态学评分系统给胚胎们打分。

卵裂期胚胎评分

卵裂期胚胎指的是卵子受精后1-3天的胚胎（D1-D3）。

吴主任指出，对D3胚胎的评分，主要是从细胞数目、卵裂球均匀度、细胞间有无碎片，胞浆质量四个方面来评分。正常情况下，胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中，胚胎发育速度快慢不一，一般认为具有7-9个细胞，卵裂球均匀，碎片小于细胞体积15%胚胎为优质胚胎。

那么，几级胚胎才会被选中呢？

卵裂期胚胎通常是

“6-8细胞，I-III级”为合格可用

“7细胞及以上且II级及以上”的胚胎

都是“颜值”高的优秀胚胎！

如果第3天听报告时

医生说“8/II”

就是8细胞II级的意思啦

而如果可用胚胎较多或整体质量不佳

我们可能会通过延长体外培养时间

至取卵后第5或第6天

以对胚胎进行进一步的自然选择

这时候就会出现“高颜值”的囊胚了

（向下箭头）

囊胚期胚胎评分

与卵裂期胚胎的评分方法不同，培养到第5-6天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞组成。目前应用最为广泛的是Gardner的人类囊胚分级系统，根据囊腔的大小、内细胞团及滋养层细胞数目及形态对囊胚进行分级。

囊胚腔的扩张程度

根据囊胚腔的大小和是否孵化分为6期，4-5期最佳。

1期：早期囊胚，囊胚腔小于囊胚总体积的一半；

2期：囊胚，囊胚腔大于囊胚总体积的一半；

3期：完全囊胚，囊胚腔占据了整个囊胚；

4期：扩展囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，总体积变大，透明带变薄；

5期：孵化囊胚，囊胚的一部分正从透明带中孵出；

6期：孵出囊胚，囊胚完全从透明带中孵出。

内细胞团分级

A级：细胞数目多，排列紧密；

B级：细胞数目较少，排列松散；

C级：细胞数目很少。

根据滋养层分级

A级：细胞由较多的细胞组成，结构紧密；

B级：细胞由中等数目的细胞组成，结构松散；

C级：细胞由稀疏的细胞组成。

囊胚期胚胎评分=发育阶段+内细胞团+滋养层细胞

D5/D6天的胚胎发育至4-5期

外加内细胞团、滋养层2个评分均在

B级以上的胚胎，如4BB、5BA

就是妥妥的优质囊胚【标准】啦

当然，D5/D6天的胚胎发育至3-6期

而内细胞团、滋养层至少

有1个B级以上评分的胚胎如4CB、6BC

也是可利用的囊胚【标准】

我们知道

胚胎质量很大程度上决定了试管的成功率

而胚胎质量通过胚胎等级的体现

等级越高提示胚胎质量越好

成功率相对也越高

然而，不得不提的是，目前对于D3的胚胎评分停留在以“以貌取胚”的阶段，这些评价存在一定的局限性。因此，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。

吴主任说明，胚胎评分低一些，但只要有着良好的发育潜能，也同样有着一定的成功率（影响成功率的因素很多，胚胎质量是其中之一，还包括女方年龄，子宫内膜的环境，母体激素水平及免疫状况等，因此不必过于纠结胚胎评分的高低）。

胚胎“颜值”固然重要，但发育潜能才是关键。评分较低的胚胎，其发育潜能未必不如评分高的胚胎。而且胚胎学家观察到的只是胚胎发育的一个时间节点，也许在后续的发育中评分低的胚胎还有转机。

放在整个人生维度来理解，胚胎“颜值”评分低一些，但只要在底线之上（III级以上），有着良好的发育潜能，胚胎和胎儿的生长之路还长，同样可以孕育希望和未来。这就像一场马拉松比赛，起跑稍微慢一点，并不意味着全程的失败。

想要成为那个“天选之子”并不容易

必须要经过层层“选美”

给每一个脱颖而出的试管宝宝点赞！

广济试管婴儿，给父母一个完整的家！

咨询电话：0769-27227518

医院地址：东莞市凤岗镇雁田镇田北路