在试管婴儿周期中,促排卵是非常重要的步骤。生殖医生会制定个体化的促排方案使女性卵巢中的卵泡同时发育成长,最后在恰当的时机取出,与精子结合形成胚胎。
一枚健康的卵子不仅提供了一般的胚胎遗传物质,也为胚胎早期发育提供了物质条件。卵子的质量决定了胚胎的质量,也决定了试管婴儿能否成功。
在生殖中心
不少姐妹会有疑惑
“医生,为什么我的卵子并不少,
但移植的胚胎数量却不多呢?”
甚至还有姐妹取卵数并不少
最终却没能形成可利用胚胎的
这个问题也一度困扰着26岁的H女士
试管一波三折
无人能懂的那些无胚胎可移的焦虑
年轻的H女士是因输卵管因素走上试管婴儿助孕之路的。当时以为还年轻,做试管会很顺利,没想到却一波三折,更没想到的是会面对无胚胎可移植的尴尬。
2017年底,在东莞某医院做了一次试管婴儿,当时取卵10枚,形成3枚胚胎,但因胚胎级别太差,最后以失败而告终。
2019年底,H女士经朋友介绍来到广济生殖中心彭爱琴门诊求诊。彭医生根据患者情况为其制定了短效长方案促排,经过促排,最终获卵8枚,然而未形成可利用胚胎。这样的结果让H女士感到失望且低落,为什么会这样子呢?
经历2次不好的结局,让H女士感到焦虑且灰心丧志,甚至想要放弃。
彭医生宽慰H女士,还年轻,只要坚持,怀上宝宝的可能性还是非常大的。并为其制定了调理方案,同时让其调整好心态。
2020年8月,H女士再次来到了广济生殖中心。这次彭医生为其调整了促排方案,采用超长方案促排,最终获卵12枚,形成3枚可利用胚胎,彭医生为其移植2枚鲜胚,并顺利怀上双胞胎,如今双胞胎宝宝在妈妈肚子里8个多月啦。
为什么明明获卵不少
却出现无胚胎可移植的局面呢?
彭医生指出,取卵数≠最后胚胎数
主要有以下3个方面的原因
1.试管婴儿获取的卵子不一定全部成熟,只有成熟的卵子才可受精;
2.受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎;
3.即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,只有质量好的胚胎才能进行移植和冷冻,所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。
也就是说
卵子的质量直接影响着培育出的胚胎数量和质量
那么,哪些因素会影响卵子质量呢?
彭医生介绍,卵子的质量随着年龄的增加而下降。有研究表明,35岁以上的女性卵子质量开始明显下降,所以女性最好在35岁以前生育。随着女性年龄的增加,卵子数量越来越少,同时,质量也快速下降,所以生育能力下降,这个趋势是目前医学科学无法逆转的。
但是,像H女士这样,年轻却卵子质量不佳的姐妹也并不少见,这是为什么呢?
这是因为,卵子质量除了与年龄相关外,还与遗传、环境等有关。除了罕见的遗传影响,大部分女性的卵子质量还受到环境的影响,我们应尽可能地避免环境的不良影响来改善卵子质量,例如尽量不接触或少接触化学化工产品,如农药、油漆、重金属等。良好的生活习惯(如不抽烟、不喝酒、不熬夜等)和饮食习惯也有利于产生健康的卵子。
简而言之,高质量胚胎的形成,离不开患者自身条件的影响,而治疗方案的制定,胚胎实验室及生殖医生的专业程度,也会对胚胎的形成带来一定的影响,因此,做试管婴儿请选择正规有资质的生殖医院,以提高试管婴儿成功率。
彭爱琴
生殖中心诊室负责人丨主治医师
从事妇产科临床工作近30年,曾于2011年在南方医科大学南方医院生殖医学中心进修生殖医学临床。熟练掌握辅助生殖技术中的各项技术及各种相关药物的应用以及生殖超声技术,掌握辅助生殖技术中的并发症的预防、诊断和治疗。擅长妇产科不孕不育的诊断与治疗,熟练掌握妇产科学、计划生育的基础理论和手术操作。
未
完
待
续
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